\n![\"\"](\"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/5x3_logo-300x200.jpg\") <\/td>\n | PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADR\u00c3O<\/b><\/span><\/td>\n | \n PAGINA<\/strong><\/span><\/p>\n1 DE 1<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\nINSTITUCIONAL<\/strong><\/span><\/td>\nIMPLANTA\u00c7\u00c3O: 04\/2016<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\nDOC n\u00ba 005<\/strong><\/span><\/td>\nREVIS\u00c3O: n\u00ba 05 – 04\/2025<\/strong><\/span><\/td>\nPR\u00d3XIMA REVIS\u00c3O: 02\/2027<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n| POL\u00cdTICA DE SEGURAN\u00c7A DO PACIENTE<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n <\/p>\n <\/p>\n Com objetivo de prevenir e reduzir a incid\u00eancia de riscos e eventos, abaixo segue os marcadores que sustentam a Pol\u00edtica de Seguran\u00e7a do Paciente:<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n \n- Identifica\u00e7\u00e3o do paciente.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n Garantir a identifica\u00e7\u00e3o correta do paciente em qualquer ambiente das Unidades Assistenciais;<\/p>\n <\/p>\n Todo paciente deve ser identificado pelo nome completo e data de nascimento. Os dois identificadores devem ser aplicados em toda abordagem ao paciente.<\/p>\n Garantir a checagem da identifica\u00e7\u00e3o do paciente na admiss\u00e3o, transfer\u00eancia interna ou externa e antes do in\u00edcio dos cuidados de qualquer tratamento ou procedimento.<\/p>\n <\/p>\n Todo documento oficial da institui\u00e7\u00e3o, como e-mail com solicita\u00e7\u00e3o de exames para outras unidades deve conter o nome completo e data de nascimento do paciente ao qual se refere.<\/p>\n <\/p>\n Pedidos de compra para o setor de suprimentos deve conter o nome completo e data de nascimento do paciente, como: solicita\u00e7\u00e3o de compra de lente intraocular, solicita\u00e7\u00e3o de materiais especiais e medica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n <\/p>\n \n- Cuidado Limpo e Cuidado Seguro – Higieniza\u00e7\u00e3o das M\u00e3os<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n A higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os tem a finalidade de prevenir e reduzir as infec\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 sa\u00fade, sendo impreter\u00edvel o conhecimento e cumprimento das recomenda\u00e7\u00f5es e diretrizes da Comiss\u00e3o de Controle de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar (CCIH).<\/p>\n <\/p>\n Higienizar as m\u00e3os de acordo com os 5 (cinco) momentos previstos:<\/p>\n \n- Antes do contato com o paciente;<\/li>\n
- Imediatamente antes da realiza\u00e7\u00e3o de procedimento;<\/li>\n
- Imediatamente ap\u00f3s riscos de exposi\u00e7\u00e3o a fluidos corporais;<\/li>\n
- Ap\u00f3s contato com o paciente;<\/li>\n
- Ap\u00f3s contato com as \u00e1reas pr\u00f3ximas ao paciente (mesmo sem toc\u00e1-lo).<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Cirurgia Segura<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n \n- Garantir a comunica\u00e7\u00e3o eficaz e adequada entre os membros da equipe;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Identificar corretamente o paciente e orient\u00e1-lo a participar da marca\u00e7\u00e3o do local da interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Garantir registro e confer\u00eancia do prontu\u00e1rio em todas as suas fases (conduta m\u00e9dica, registro dos procedimentos cir\u00fargicos e anest\u00e9sicos e confer\u00eancia dos exames oftalmol\u00f3gico e laboratoriais);<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Confirmar se os materiais imprescind\u00edveis para realiza\u00e7\u00e3o dos procedimentos est\u00e3o na sala cir\u00fargica e se o carrinho de emerg\u00eancia est\u00e1 adequado, completo e conferido;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Garantir a verifica\u00e7\u00e3o nas diferentes etapas do processo cir\u00fargico, montagem de sala cir\u00fargica,<\/li>\n<\/ul>\n
Profilaxia cir\u00fargica antes da indu\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica:<\/p>\n Revisar verbalmente com o pr\u00f3prio paciente, sempre que poss\u00edvel, sua correta identifica\u00e7\u00e3o e o local correto da interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica;<\/p>\n Confirmar que o procedimento e o local da cirurgia est\u00e3o corretos.<\/p>\n Confirmar o preenchimento completo do consentimento para cirurgia e a anestesia.<\/p>\n Confirmar visualmente o s\u00edtio cir\u00fargico correto e sua demarca\u00e7\u00e3o realizada pelo profissional que ir\u00e1 realizar o procedimento e\/ou pelo paciente;<\/p>\n <\/p>\n \n- Revisar verbalmente com o anestesiologista hist\u00f3rico de rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Antes da incis\u00e3o\/aplica\u00e7\u00e3o – CHECAGEM OBRIGAT\u00d3RIA:<\/li>\n<\/ul>\n
Neste momento, a equipe far\u00e1 uma pausa, antes da incis\u00e3o\/aplica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, para realizar os seguintes passos:<\/p>\n Confirmar a realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia correta, no paciente correto, no s\u00edtio cir\u00fargico correto;<\/p>\n A enfermagem deve verificar os pontos cr\u00edticos da assist\u00eancia, como indicadores de esteriliza\u00e7\u00e3o e equipamentos necess\u00e1rios para a cirurgia;<\/p>\n <\/p>\n \n- Antes de transferir o paciente da sala de cirurgia \u2013 CHECAGEM OBRIGAT\u00d3RIA:<\/li>\n<\/ul>\n
Confirmar a identifica\u00e7\u00e3o e armazenamento correto de material para bi\u00f3psia;<\/p>\n Confirmar a anota\u00e7\u00e3o e encaminhamento de problemas com algum equipamento<\/p>\n Solicitar pausa nas atividades dos profissionais, para a realiza\u00e7\u00e3o de cada etapa da lista de verifica\u00e7\u00e3o, que dever\u00e1 ser feita em voz alta; (Time out)<\/p>\n Garantir o registro em prontu\u00e1rio dos procedimentos de verifica\u00e7\u00e3o \u2013 CHECAGEM OBRIGAT\u00d3RIA \u2013 foram realizados, bem como os nomes dos profissionais que participaram, com a devida identifica\u00e7\u00e3o profissional, assinatura e n\u00famero do conselho de classe, eliminando os espa\u00e7os em branco.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n \n- Paciente envolvido com a pr\u00f3pria Seguran\u00e7a<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n Compartilhar decis\u00f5es sobre o tratamento e procedimento, por meio de informa\u00e7\u00f5es referentes aos potenciais benef\u00edcios, riscos e preju\u00edzos sobre cada op\u00e7\u00e3o que for apresentada:<\/p>\n <\/p>\n \n- Avaliar as dificuldades de comunica\u00e7\u00e3o (barreiras de linguagem, falta de entendimento das orienta\u00e7\u00f5es), contexto social e fatores de personalidade que prejudicam a tomada de decis\u00e3o adequada. A compreens\u00e3o destes aspectos deve ser feita com o envolvimento do acompanhante;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Utilizar meios adequados e linguagem compreens\u00edvel para disponibilizar as informa\u00e7\u00f5es aos diferentes grupos de pessoas;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Utilizar recursos que se adaptem aos pacientes que tenham barreiras visuais, auditivas e de fala, respeitando o tempo de cada paciente para compreender as informa\u00e7\u00f5es fornecidas, verificando se este as compreendeu e repetindo sempre que necess\u00e1rio, caso os objetivos n\u00e3o tenham sido alcan\u00e7ados;<\/li>\n
- \u00c9 de direito o paciente solicitar as informa\u00e7\u00f5es registradas no prontu\u00e1rio a respeito dos seus cuidados e tratamento, mantendo os documentos devidamente preenchidos, claros e sem rasuras. O paciente tem o direito de saber se os profissionais e procedimentos que comp\u00f5em a sua assist\u00eancia s\u00e3o adequados para garantir uma assist\u00eancia segura;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Ouvir o paciente, atentando-se \u00e0s suas observa\u00e7\u00f5es e respondendo aos seus questionamentos;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n <\/p>\n \n- Consentimento informado.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\nOs termos de consentimento informado, s\u00e3o documentos entregues ao paciente pelo m\u00e9dico, ap\u00f3s esclarecimentos sobre o procedimento a ser realizado.<\/p>\n As informa\u00e7\u00f5es transmitidas ao paciente devem ser detalhadas, claras e objetivas, esclarecendo os limites, riscos e desconfortos inerentes a cada procedimento proposto antes da assinatura do termo de consentimento informado.<\/p>\n A Ophthal entende ser da mais alta relev\u00e2ncia, que o prontu\u00e1rio do paciente ou qualquer registro de exames com contraste, e procedimentos cir\u00fargicos contenham tais informa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n O entendimento institucional \u00e9 de fortalecer a integra\u00e7\u00e3o entre profissional de sa\u00fade e paciente, visando assegurar o seu pleno entendimento sobre a proposta terap\u00eautica.<\/p>\n <\/p>\n \n- Comunica\u00e7\u00e3o Efetiva <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n6.1 Comunicar em tempo h\u00e1bil e de forma clara os resultados cr\u00edticos de exames;<\/p>\n <\/p>\n 6.2 Assegurar que ordens verbais ou comunica\u00e7\u00f5es, por qualquer meio, sejam claramente entendidas;<\/p>\n <\/p>\n 6.3 Assegurar que os procedimentos realizados por meio de prescri\u00e7\u00f5es verbais ou telef\u00f4nicas, em virtude de emerg\u00eancias, estejam de acordo com o definido pela Unidade Assistencial e, que t\u00e3o logo poss\u00edveis tais prescri\u00e7\u00f5es sejam devidamente registradas em prontu\u00e1rio e prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica;<\/p>\n <\/p>\n 6.4 Anota\u00e7\u00f5es claras e identifica\u00e7\u00e3o no prontu\u00e1rio.<\/p>\n <\/p>\n 6.5 Garantir que as informa\u00e7\u00f5es referentes ao planejamento terap\u00eautico e a assist\u00eancia prestada, inclusive ap\u00f3s a ocorr\u00eancia de eventos sentinela, estejam dispon\u00edveis de forma clara e objetiva em prontu\u00e1rio, contendo:<\/p>\n <\/p>\n \n- Anamnese;<\/li>\n
- Exames solicitados e seus respectivos resultados;<\/li>\n
- Hip\u00f3teses diagn\u00f3sticas, diagn\u00f3stico definitivo e tratamento efetuado;<\/li>\n
- Evolu\u00e7\u00e3o di\u00e1ria com data e hora, com a discrimina\u00e7\u00e3o de todos os procedimentos efetuados.<\/li>\n
- Cumprir as diretrizes da Comiss\u00e3o de Prontu\u00e1rios Institucional;<\/li>\n
- Garantir o Consentimento Informado a todo paciente ou seu respons\u00e1vel legal a respeito do procedimento proposto, devidamente assinado.<\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Garantir as pr\u00e1ticas na passagem de plant\u00e3o: <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n \n- Registrar as condi\u00e7\u00f5es do paciente, os medicamentos utilizados, resultados de exames, previs\u00e3o do tratamento, recomenda\u00e7\u00f5es sobre os cuidados e altera\u00e7\u00f5es significativas em sua evolu\u00e7\u00e3o;<\/li>\n
- Informar sobre os procedimentos realizados no paciente e, no caso de crian\u00e7as, informar qual o acompanhante e\/ou respons\u00e1vel legal que acompanhou a realiza\u00e7\u00e3o dos procedimentos;<\/li>\n
- Registrar as informa\u00e7\u00f5es em instrumento padronizado na Unidade Assistencial para que a comunica\u00e7\u00e3o seja efetiva e segura.<\/li>\n
- Evitar uso de siglas e abreviaturas. Quando necess\u00e1rio, que estas sejam de uso padronizado pela institui\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n <\/p>\n \n- An\u00e1lise de risco para queda: <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Demogr\u00e1fico <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Crian\u00e7as < 5 anos e idosos > 65 anos.<\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade e presen\u00e7a de doen\u00e7as cr\u00f4nicas<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Dor intensa<\/li>\n
- Hipotens\u00e3o<\/li>\n
- Tontura;<\/li>\n
- Convuls\u00e3o;<\/li>\n
- S\u00edncope;<\/li>\n
- Baixo \u00edndice de massa corp\u00f3rea;<\/li>\n
- Altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas (como, por exemplo, hipoglicemia).<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Funcionalidade<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Necessidade de dispositivo de aux\u00edlio \u00e0 marcha.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Comprometimento Sensorial<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Vis\u00e3o \u2013 consideramos, inclusive, risco de queda dos pacientes dilatados, n\u00e3o somente os pacientes com baixa acuidade visual.<\/li>\n
- Audi\u00e7\u00e3o<\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Equil\u00edbrio Corporal <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Marcha alterada.<\/li>\n<\/ul>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- USO DE MEDICAMENTOS: <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n
\n- Benzodiazep\u00ednicos;<\/li>\n
- Antiarr\u00edtmicos;<\/li>\n
- Anti-histam\u00ednicos;<\/li>\n
- Antipsic\u00f3ticos;<\/li>\n
- Antidepressivos;<\/li>\n
- Digoxina;<\/li>\n
- Diur\u00e9ticos;<\/li>\n
- Laxativos;<\/li>\n
- Relaxantes musculares;<\/li>\n
- Vasodilatadores;<\/li>\n
- Hipoglicemiantes orais;<\/li>\n
- Insulina;<\/li>\n
- Poli farm\u00e1cia (uso de 4 ou mais medicamentos).<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Orientar o paciente e acompanhante a solicitar ao profissional aux\u00edlio para a sa\u00edda do leito ou poltrona;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Disponibilizar cadeira de rodas, nos casos de remo\u00e7\u00e3o ou quando necess\u00e1rio (mal s\u00fabito, enjoo, tontura);<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Criar ambiente f\u00edsico que minimize o risco de quedas, como barras de seguran\u00e7a nos banheiros, corrim\u00f5es nas escadas, utiliza\u00e7\u00e3o de fitas antiderrapantes e placas de informa\u00e7\u00e3o;<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Monitorar periodicamente o funcionamento correto das camas, e grades, solicitando manuten\u00e7\u00e3o quando identificado mau funcionamento, bem como documentar as interven\u00e7\u00f5es preventivas realizadas.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n A conten\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica dever\u00e1 ser realizada e monitorada pela equipe de enfermagem, conforme determina\u00e7\u00e3o institucional de conten\u00e7\u00e3o.<\/p>\n O profissional da assist\u00eancia deve comunicar e registrar casos de queda, criando medidas necess\u00e1rias para diminuir danos relacionados \u00e0 sua ocorr\u00eancia.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Transfer\u00eancia interna, externa e controle de movimenta\u00e7\u00e3o<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n Assegurar a inclus\u00e3o das indica\u00e7\u00f5es e condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas do paciente no prontu\u00e1rio para o transporte;<\/p>\n <\/p>\n Garantir que os cuidados prestados na unidade de origem tenham continuidade na unidade de destino;<\/p>\n <\/p>\n \n- Ap\u00f3s feito toda a documenta\u00e7\u00e3o da cirurgia de urg\u00eancia a auxiliar de recep\u00e7\u00e3o ou recepcionista solicitar\u00e1 ao m\u00e9dico o preenchimento do formul\u00e1rio de transfer\u00eancia interna (anexo II \u2013 DOC 025), colaborador(a) acompanhar\u00e1 o paciente e o acompanhante at\u00e9 o 3\u00ba andar conjunto 303 e deixara o formul\u00e1rio de transfer\u00eancia interna no 308 com enfermeiro de plant\u00e3o. Os pacientes ser\u00e3o transportados de cadeira de rodas, o auxiliar de recep\u00e7\u00e3o busca a cadeira de rodas que fica localizada na sala de exames (Sala 1404).<\/li>\n
- Transporte interno do centro cir\u00fargico:<\/li>\n<\/ul>\n
\n- Paciente sob seda\u00e7\u00e3o e anestesia geral: Transporte atrav\u00e9s de maca de emerg\u00eancia da sala operat\u00f3ria at\u00e9 RPA;<\/li>\n
- Paciente com anest\u00e9sico local\/t\u00f3pico \u201csem dificuldade de mobilidade f\u00edsica (moleta, cadeira de roda e andador)\u201d: Caminha at\u00e9 a sala cir\u00fargica sem aux\u00edlio de utensilio, acompanhado por t\u00e9cnico de enfermagem em todo processo;<\/li>\n
- Paciente com anest\u00e9sico local\/t\u00f3pico \u201ccom dificuldade de mobilidade f\u00edsica (moleta, cadeira de roda e andador)\u201d: Admitido com cadeira de roda da institui\u00e7\u00e3o, encaminhado por t\u00e9cnico de enfermagem em todo processo.<\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n \n- Gerenciamento e uso Seguro de Medicamentos<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n\n- Assegurar sele\u00e7\u00e3o e padroniza\u00e7\u00e3o de medicamentos, visando a qualidade dos fornecedores e programa\u00e7\u00e3o de abastecimento da institui\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Definir medicamentos de alta vigil\u00e2ncia e garantir o uso seguro de cada um nas unidades de sa\u00fade.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Garantir a participa\u00e7\u00e3o do profissional farmac\u00eautico nas diversas comiss\u00f5es e no desenvolvimento de protocolos referentes a medicamentos.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Definir em conjunto com a CCIH a padroniza\u00e7\u00e3o e uso de antimicrobianos na institui\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Protocolos de Preven\u00e7\u00e3o e Atua\u00e7\u00e3o R\u00e1pida<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n \n- Garantir a seguran\u00e7a do paciente com foco nos eventos de maior preval\u00eancia e ou gravidade, a fim de orientar os profissionais da assist\u00eancia para a\u00e7\u00e3o segura em todo o processo:<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n <\/p>\n \n- Preven\u00e7\u00e3o: intensifica\u00e7\u00e3o nos treinamentos e nas pr\u00e1ticas de lavagens de m\u00e3os dos profissionais do centro cir\u00fargico; redu\u00e7\u00e3o da validade dos col\u00edrios utilizados no pr\u00e9\/intra\/p\u00f3s-operat\u00f3rio (1 dia de validade ap\u00f3s a abertura); auditoria interna do NSP das pr\u00e1ticas da equipe multidisciplinar do centro cir\u00fargico; padroniza\u00e7\u00e3o do Manual de Limpeza e dos saneantes utilizados, seguindo os protocolos validados pela CCIH e NSP da institui\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Atua\u00e7\u00e3o r\u00e1pida: definido pelo corpo cl\u00ednico que a avalia\u00e7\u00e3o do p\u00f3s-operat\u00f3rio ser\u00e1 sempre realizada pelo m\u00e9dico especialista no dia seguinte ao procedimento. Em caso de evid\u00eancias cl\u00ednicas de infec\u00e7\u00e3o hospitalar, o paciente ser\u00e1 encaminhado ao centro cir\u00fargico imediatamente para antibioticoterapia e coleta de amostra microbiol\u00f3gica para an\u00e1lise do evento adverso; procedimento cir\u00fargico de corre\u00e7\u00e3o – se necess\u00e1rio, conforme avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. O paciente p\u00f3s-alta ser\u00e1 acompanhado por uma equipe multidisciplinar, a fim de que seja sabido o andamento cl\u00ednico do mesmo.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n \n- Considera\u00e7\u00f5es importantes <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\nDesenvolver estrat\u00e9gias de Educa\u00e7\u00e3o Permanente para todos os profissionais pr\u00f3prios e terceiros envolvidos na assist\u00eancia, para disseminar todas as rotinas institucionais relacionadas as metas de Seguran\u00e7a do Paciente, que devem abordar:<\/p>\n \n- Import\u00e2ncia da Identifica\u00e7\u00e3o correta do paciente;<\/li>\n
- Higiene das m\u00e3os;<\/li>\n
- Uso racional de antibi\u00f3ticos;<\/li>\n
- Entendimento e aprendizado com os eventos adversos;<\/li>\n
- Entendimento e gerenciamento dos riscos da assist\u00eancia;<\/li>\n
- Melhorias da Qualidade.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n Capacitar os profissionais para o uso de novos dispositivos e tecnologias.<\/p>\n A seguran\u00e7a do paciente \u00e9 uma responsabilidade de todos os profissionais da institui\u00e7\u00e3o independente da equipe, processo ou unidade em que esteja. Portanto, toda e qualquer a\u00e7\u00e3o que possa gerar dano ao paciente deve ser comunicada.<\/p>\n A institui\u00e7\u00e3o baseia-se na Resolu\u00e7\u00e3o \u2013 RDC n\u00b0 36 para definir os protocolos de seguran\u00e7a do paciente. Realizando acompanhamento de cumprimento dos itens aplic\u00e1veis.<\/p>\n A institui\u00e7\u00e3o conta com o N\u00facleo de Seguran\u00e7a do Paciente, o qual recebe as notifica\u00e7\u00f5es de eventos adversos, faz o acompanhamento das seis metas preconizadas pela OMS, realiza a an\u00e1lise desses e auxilia os gestores na determina\u00e7\u00e3o de planos de a\u00e7\u00e3o para minimizar os riscos<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n \n- Gest\u00e3o de Riscos<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n O Gest\u00e3o de risco \u00e9 respons\u00e1vel pela identifica\u00e7\u00e3o dos riscos da institui\u00e7\u00e3o e pela tomada de decis\u00e3o para a redu\u00e7\u00e3o das consequ\u00eancias ou da probabilidade de ocorr\u00eancia dos eventos.<\/p>\n A gest\u00e3o de riscos deve permear a organiza\u00e7\u00e3o como um todo, visto que um hospital, mesmo que tem\u00e1tico como a Ophthal \u00e9 um organismo vivo, complexo e onde todas as \u00e1reas s\u00e3o interdependentes, sendo que fatalmente um risco financeiro n\u00e3o mitigado, atingir\u00e1 a assist\u00eancia de um paciente na outra ponta. Desta forma, a Gest\u00e3o de riscos permeia tanto os processos Prim\u00e1rios quanto os de Apoio, de um modo resumido sendo: os Processos Administrativos-Financeiros, os Processos Assistenciais, os Processos Ocupacionais e os de Gerenciamento de Res\u00edduos. A prioriza\u00e7\u00e3o no desenvolvimento do mapeamento dos processos e dos riscos devem seguir a mesma ordem da Matriz de Prioriza\u00e7\u00e3o, sendo primeiro desenhados e mapeados os processos e riscos elencados como estrat\u00e9gicos.<\/p>\n A tipologia dos riscos \u00e9 segregada em 2 grupos, os organizacionais e os Assistenciais, sendo:<\/p>\n \n- Riscos Organizacionais: Jur\u00eddico, financeiro, Estrat\u00e9gicos, Compliance, Gest\u00e3o de Pessoas, Imagem, Seguran\u00e7a da Informa\u00e7\u00e3o.<\/li>\n
- Riscos Assistenciais: Relacionados \u00e0s metas de seguran\u00e7a<\/li>\n<\/ul>\n
O levantamento dos riscos a serem analisados ser\u00e3o apoiados tanto pelo levantamento dos perigos j\u00e1 conhecidos e descritos pelas equipes de trabalho e pelos apontamentos nas auditorias internas, quanto pelas notifica\u00e7\u00f5es de eventos (DOC011), sendo preferencialmente utilizado para a an\u00e1lise a ferramenta FMEA. Desta forma podemos atualizar mensalmente os documentos com as notifica\u00e7\u00f5es, havendo algum fato novo.<\/p>\n <\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n\u00a0<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADR\u00c3O PAGINA 1 DE 1 INSTITUCIONAL IMPLANTA\u00c7\u00c3O: 04\/2016 DOC n\u00ba 005 REVIS\u00c3O: n\u00ba 05 – 04\/2025 PR\u00d3XIMA REVIS\u00c3O: 02\/2027 POL\u00cdTICA DE SEGURAN\u00c7A DO PACIENTE Com objetivo de prevenir e reduzir a incid\u00eancia de riscos e eventos, abaixo segue os marcadores que sustentam a Pol\u00edtica de Seguran\u00e7a do Paciente: […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":568,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"blank-page-with-container.php","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-619","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/619","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=619"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/619\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2803,"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/619\/revisions\/2803"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/568"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/intranet.ophthal.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=619"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}} | | | | | | |